障害福祉サービスに関する申請等様式
障害者サービス支給関係申請等様式
様式第1号_支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 (PDFファイル: 207.5KB)
様式第7号_支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 (PDFファイル: 209.1KB)
様式第14号 _申請内容変更届出書(介護給付費等) (PDFファイル: 123.2KB)
様式第15号 _受給者証再交付申請書(介護給付費等) (PDFファイル: 126.8KB)
様式第17号 _利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書 (PDFファイル: 136.6KB)
様式第17号_計画相談支援給付費支給申請書 (PDFファイル: 116.7KB)
様式第18号_計画相談支援依頼(変更)届出書 (PDFファイル: 113.3KB)
世帯状況・収入等申告書(介護給付費等) (PDFファイル: 156.3KB)
障害児サービス支給関係申請等様式
様式第1号_障害児通所給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 (PDFファイル: 177.0KB)
様式第6号_障害児通所給付費支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 (PDFファイル: 178.5KB)
様式第11号_申請内容変更届出書(障害児通所給付費) (PDFファイル: 122.7KB)
様式第12号_受給者証再交付申請書(障害児通所給付費) (PDFファイル: 123.3KB)
様式第17号_障害児相談支援給付費支給申請書 (PDFファイル: 112.4KB)
様式第17号_利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書 (PDFファイル: 136.6KB)
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更新日:2026年02月02日